Merhaba!

Hesabınıza Giriş Yapın

Hesap Oluşturmak için Tıklayın
×

Hesap Oluştur

Aşağıdan hesap oluşturabilirsin.

Zaten bir hesabınız var mı? Giriş yap
×

Merhaba!

Parolanızı sıfırlamak için eposta adresinizi veya kullanıcı adınızı girin.
Giriş yapmak Tıklayın

Horner Sendromu Nedir? Nedenleri Nelerdir?

Horner Sendromu Nedir? Nedenleri Nelerdir?
Horner Sendromu Nedir? Nedenleri Nelerdir?

Horner Sendromu göz yakınmalarının olduğu nörolojik bir hastalıktır. Sinirlerin hasar görmesine neden olan başka hastalıklar sonucu ortaya çıkar. Göz düşüklüğü ve göz bebeğinin küçülmesi gibi belirtiler gösterir.

Doğumsal bir rahatsızlık olarak karşımıza çıkabilmektedir. Bunun yanı sıra sonradan da gelişebilir. Peki kimler hekime başvurmalıdır? Hekimler tanı koyarken nelere dikkat ettiğinden ve hangi testler istediğinden bahsedeceğiz. Bu kişiler tedavi olmazsa ne olur? Bu sorunun cevabını diğerleri ile birlikte yazımızda bulabileceksiniz.

Horner Sendromu Nedir?

Horner sendromu, inme, tümör veya omurilik yaralanması gibi başka bir hastalığın sonucunda ortaya çıkar. Buna karşın bazı durumlarda sorunun kaynağı bulunamaz. Spesifik bir tedavisi yoktur, ancak altta yatan nedenin tedavi edilmesi normal sinir fonksiyonunu geri kazandırabilir.

Bu sendromu, durumu ilk kez 1869 yılında resmi olarak tanımlayan İsviçreli bir göz doktorunun adı ile anılmaktadır.

Horner Sendromu Belirtileri Nelerdir?

Horner sendromu üç klasik belirtisi vardır:

  1. Göz bebeğinin küçülmesi (Miosis)
  2. Göz kapağında düşme (Ptosis)
  3. Yüzde terlememe (Anhidrosis) veya fiziksel aktivitelerde ve duygusal tepkilerde görülen kızarmanın olmaması… (hasta bu yakınmayı yüzün tek tarafının terlemesi şeklinde de hissedebilir.)
Horner Sendromu Belirtileri
Klasik Belirtiler

Normalde bu göz semptomlarının kendisi görme kaybına veya diğer sağlık sorunlarına neden olmaz.

Ayrıca bu semptomlar sadece yüzün aynı tarafındaki göz kapağı ve göz bebeğini etkilemektedir. Horner sendromunun kesin nedenine bağlı olarak yüzdeki terleme kaybı yüzün yarısında veya sadece yüzün yarısının alnında olabilir. Diğer durumlarda, bu belirti olmayabilir.

Bu rahatsızlığı olan bazı kişiler, ek semptomlar yaşayabilirler. Bu semptomlar değişkendir ve kısmen sinirlerin bozulmasına bağlı olarak mevcut olabilir. Bunlara yüz kızarması ve göz ağrısı örnek olarak verilebilir.

Horner Sendromu Nedenleri Nelerdir?

Horner sendromu, sempatik sinir sistemindeki belirli yolların hasar görmesinden kaynaklanır. Sempatik sinir sistemi, çevresel değişikliklere hızla yanıt vermek için kalp atış hızını, göz bebeği boyutunu, nefes almayı, kan basıncını ve diğer vücut işlevlerini düzenlemekten sorumludur.

Bu hastalıkta etkiklenen sinir yolu, üç sinir hücresi (nöronlar) grubuna ayrılır:

Sinir hücresinin yapısı şematize edilmiştir.

1. Nöron Yolu

Bu nöronal yol, beynin tabanındaki hipotalamustan kaynaklanır, beyin sapından geçer ve omuriliğin üst kısmına kadar uzanır.

Horner sendromuna bağlı sinir fonksiyonunu bozabilecek bu alandaki problemler şunlar olabilir:

  • İnme
  • Tümör
  • Pons (beyin) kanaması
  • Nöronların (miyelin) koruyucu kılıfının tahrip olmasına neden olan hastalıklar.
  • Boyuna bir darbe
  • Omurgada kist veya boşluk (syringomyelia)

2. Nöron Yolu

Bu nöral yol, omurgadan göğsün üst kısmına ve boyuna doğru uzanır. Bu alanda sinir hasarı ile ilişkili nedenler şunları olabilir:

  • Akciğer kanseri (Pancoast tümörü)
  • miyelin kılıf tümörü (schwannoma)
  • Kalpten çıkan ana arterde hasarı (aort)
  • Göğüs boşluğunda ameliyat
  • Travmatik yaralanma

3. Nöron Yolu

Bu nöron yolu boyun kenarı boyunca uzanır ve yüzün derisine, iris ve göz kapaklarının kaslarında sonlanır. Genellikle 3. Nöron hasarlarında terlememe görülmemektedir (normal terleme olabilir). Bu alandaki sinir hasarı aşağıdakilerle ilişkili olabilir:

  • Boyun tarafındaki karotis (şahdamar) arterde hasar
  • Boyun tarafındaki juguler (toplar) damarda hasar
  • Kafatasının tabanına yakın bir tümör veya enfeksiyon
  • Migren
  • Küme baş ağrıları, şiddetli baş ağrılarının döngüsel kalıplarıyla sonuçlanan bir bozukluk

Konjenital Ve Edinilmiş Horner Sendromu

Sınıflandırma açısından, doğuştan olan Horner sendromu (yenidoğan döneminden itibaren mevcut), genellikle yaşamın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkan Horner sendromundan (edinilmiş) ayırt edilir. Konjenital(doğuştan) vakalarının çoğu, okulo-sempatik sinirlerdeki hasardan da kaynaklanır. Örneğin:

  • Doğum sırasında boyun veya omuz yaralanması
  • Nöroblastomlar veya diğer beyin kanserleri
  • Karotis arter oluşumunda konjenital anormallikler
  • Viral enfeksiyon sonrası hasar
  • Servikal disk fıtıklaşması

Bazı durumlarda nedeni belirlenemez. Bu İdiyopatik Horner Sendromu olarak bilinir.

Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?

Çok önemli altta yatan nedenler Horner sendromuna neden olabilir bu yüzden hızlı ve doğru teşhis çok önemlidir.

Yukarıda bahsettiğimiz semptomlardan herhangi birisi ve:

  • Görmede bozukluk
  • Başdönmesi
  • Kas güçsüzlüğü
  • Ani ve şiddetli baş ağrısı veya boyun ağrısı

Aniden veya bir travma sonrası kendini gösteriyorsa doktora başvurulmalıdır.

Tanısı Nasıl Konur?

Genel tıbbi muayeneye ek olarak, doktorunuz belirtilerinizin kaynağını değerlendirmek ve olası bir nedeni belirlemek için testler yapabilir.

Göz doktoru, sağlıklı gözün gözbebeğini genişleten ya da daraltan damla, her iki göze damlatarak tanıyı doğrulayabilir. Doktor, sağlıklı gözün reaksiyonlarını şüpheli gözle karşılaştırarak, şüphelenilen göz problemlerinin nedeninin sinir hasarı olup olmadığını belirleyebilir.

Sinir Hasarının Yerini Belirlemek İçin Testler Nelerdir?

Belirli semptomların belirginliği veya kaynağı, doktorun Horner sendromunun nedenini araştırmasına yardımcı olabilir. Doktorunuz ayrıca sinir yolunu bozan lezyon veya anormalliğin yerini belirlemek için aşağıdaki görüntüleme testlerinden bir veya daha fazlasını isteyebilir:

  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
  • Karotis (şahdamar) ultrasonu
  • Göğüs filmi
  • Bilgisayarlı tomografi (CT)
Hornor Sendromu Tanı Testleri
Teşhiste kullanılan testlerden biri BT dir.

Tedavi

Horner sendromunun spesifik bir tedavisi yoktur. Genellikle altta yatan durum, etkili bir şekilde tedavi edildiğinde ortadan kalkar.

Okumaya Üremik Ensefalopati yazısı ile devam edebilirsiniz.

Horner Sendromu Öldürür Mü?

Horner sendromu Altta yatan bir veya bir takım sebeplerden dolayı ortaya çıkan bir belirtidir. Bu yüzden sendromun kendisi değil, altta yatan sebep/sebepler (Pancoast tümörü gibi) ölüm ile sonuçlanabilir.

Horner Sendromu Hangi Siniri Tutar?

Yüze giden periferik sinirleri tutar. Nadir bir hastalık olmasına rağmen estetik açıdan rahatsız edici olabilir. Bu hastalıkla beraber başka sinirler tutulabilse da kraniyal sinirler tutulması şart değildir.

Horner Sendromu Hangi Yaşlarda Görülür?

Doğumsal ya da edinsel olduğu için farklı yaş aralıklarında görülebilir. Bebeklerde görüldüğü zaman göz rengi farklılığı(daha açık renk) şeklinde belirti verebilir.

Kaynak: rarediseases.org

Kolaysağlık.net sitesinde çeşitli tıbbi konular üzerine pek çok bilgi bulunmaktadır. Ancak bu bilgiler tıp alanında bilgisi olan kişilere yöneliktir. Hastalıklar, tedaviler ve tetkikler hastadan hastaya değişiklik göstermektedir. Bu yüzden sitede yazan bilgiler sizin için farklılık gösterebilmektedir. Sizinle aynı durumu yansıtsa bile sitede yer alan bilgiler doktor tavsiyesi niteliğinde değildir. Site içeriğini uygulamak kişinin kendi sorumluluğundadır. Siteden link verdiğimiz diğer sitelerdeki bilgilerin doğruluğundan kolaysaglık.net hiçbir şekilde hukuki ve cezai olarak sorumluluk kabul etmemektedir.