Aurasız migren, migrenin en yaygın görülen biçimidir. Auralı migrenden farkı, ağrı öncesinde bir aura dönemi yaşanmayan zonklayıcı nitelikte şiddetli bir baş ağrısıdır. Migren ağrısı genellikle tek taraflı görülür ve saatler sürer. Ağrıya sıklıkla bulantı, ışığa ve sese karşı aşırı duyarlılık eşlik eder.
Ağrı atağı sırasındaki ilaçlar ve ağrı oluşmadan önce kullanılan ilaçlar farklı olabilmektedir. Kimlerde migren görülme sıklığı fazladır ve migrene sebep olan sakıncalı durumlar nelerdir? Bu sorularla birlikte aurasız migrenle alakalı pek çok sorunun cevabını yazımızda bulabileceksiniz.
Migren Nedir ?
Migren ataklar halinde görülen zonklama tarzında bir baş ağrısıdır. Bu ataklar yaygın olarak 4 ila 72 saat kadar sürmektedir. Atakların sıklığı kişiden kişiye değişmektedir. Migren ağrısı genellikle başın tek tarafında hissedilir. Ancak zaman zaman başın her iki tarafını da etkileyebilmektedir. Ağrı genellikle şakaklar, göz çevresi ya da enseden başlar.
Ağrıya sıklıkla ışık ve sese karşı aşırı duyarlılık eşlik eder. Ağrıyla birlikte bulantı ve kusma da görülebilmektedir. Migren atakları, fiziksel aktivite ile şiddetlenebilir ve birçok kişinin günlük aktivitelerini yapmasını engeller.
Aurasız Migren Belirtileri Nelerdir?
Migren hastalarında baş ağrısı belli aralıklarla kendini belli eder. Baş ağrısı atağından önce ve sonra bazı belirtiler bulunabilir.
Ağrı öncesi belirtiler baş ağrısından 1-2 gün öncesinde başlayabilir. Bu döneme prodrom dönemi denmektedir. Ağrı sonrasında yaklaşık 1 gün süreyle başka belirtiler de olabilmektedir. Bu döneme ise postdrom denir.
Ağrı Öncesi Belirtiler | Ağrı Dönemi Belirtileri | Ağrı Sonrası Belirtiler |
Kabızlık | Zonklama-Basınç Tarzında Ağrı | Halsizlik |
Sık İdrara Çıkma | Genellikle Tek Taraflı Baş Ağrısı | Konsantre Olmakta Zorluk |
Terleme-Aşırı Susama | Bulantı-Kusma | Sersemlik |
Ensede Sertlik | Işığa Hassasiyet | Mutluluk- Çosku Hali |
Ruh Hali Değişiklikleri | Sese Hassasiyet | Aynı Bölgede Benzer Ağrı |
Sık Esneme | Kokulara Karşı Hassasiyet | |
İştah Değişiklikleri |
Aurasız Migrene Ne İyi Gelir?
Migren ataklarının sıklığını azaltmak ya da eğer ağrı başladıysa ağrıyı hafifletmek için yapabileceğimiz bazı şeyler vardır.
Yapılabilecek hayat tarzı değişiklikleri:
- Sağlıklı bir uyku düzeni oluşturmak
- Beslenme düzenine dikkat etmek
- Bol sıvı tüketmek
- Düzenli egzersiz yapmak
- Alkol ve sigara tüketimini azaltmak
- Baş ağrısı günlüğü tutmak (Bu size ağrınızı tetikleyen ya da artıran faktörleri fark etmeniz konusunda avantaj sağlar. Ayrıca doktorunuza ağrı sıklığınız konusunda daha net bilgiler vermenize yardımcı olur.)
Ağrıyı hafifletmek için yapılabilecekler:
- Hekiminizin önerdiği ilaçları kullanmak
- Işık ve sesten uzak bir ortamda bulunmak
- Fiziksel aktiviteden uzak durmak mümkünse istirahat etmek
- Ağır kokuların bulunduğu yerlerden uzak durmak
- Ağrıyan bölgeye masaj yapmak
Ne Zaman Bir Hekime Görünmeliyiz?
Migren hastaları genelde ataklar sırasında ağrı kesiciler kullanarak evde ağrılarından kurtulurlar ve hekime başvurma gereği duymazlar. Bu nedenle toplumdaki birçok migren hastası tanı ve tedavi almazlar.
Eğer sık sık migren belirtileri gösteren ağrılar yaşıyorsanız ağrılarınızın detaylı kaydını tutarak bir hekime danışmalısınız. Daha öncesinden bir ağrı geçmişiniz varsa ancak son zamanlarda bu ağrılarda şiddet, tip, sıklık gibi değişiklikler fark ediyorsanız yine bu durumu bir hekime danışmalısınız.
Ne Zaman Acil Müdahale Gerekir ?
Her baş ağrısı migrenden kaynaklanmamaktadır. Bazı baş ağrılarında ölüm riski bulunduğu için acil müdahale gerekmektedir. Ayrıca bazı “alarm belirtiler” görülmesi durumunda acilen doktorunuza görünmelisiniz. Bu semptomlar şu şekilde sıralanabilir:
- Şimşek benzeri ani baş ağrısı
- Baş ağrısı ile birlikte boyun tutulması, ateş, çift görme, nöbetler, halsizlik, uyuşma gibi inme belirtilerinin görülmesi
- 50 yaşından sonra yeni bir baş ağrısının başlaması
- Kafa travması(fiziksel çarpma gibi kazalar) sonrası baş ağrısı
Aurasız Migren Neden Olur ?
Migrenin sebebi tam olarak bilinmiyor olsa da genetik ve çevresel faktörlerin rol aldığı bilinmektedir. Migren oluşumuna hormonlardaki değişiklikler de sebep olabilir. Bu nedenlerde kadınlarda erkeklere göre daha fazla görülmektedir.
Migren depresyon, kaygı bozukluğu gibi bazı psikolojik durumlarla da ilişkilidir. Ayrıca pek çok biyolojik durum ve tetikleyici faktör de migren oluşumuna etki eder.
Migrenin oluşum mekanizması tam olarak açıklığa kavuşturulamamıştır ve bu konuda farklı teoriler bulunmaktadır. Bu teorilerin en yaygın olanları sinir hücrelerinin ve beyindeki kan damarlarının baş rolde olduğunu söylemektedir.
Aurasız Migreni Tetikleyen Durumlar Nelerdir ?
Migreni tetikleyen pek çok durum vardır. Her faktör her hastada ağrıyı tetiklemez ancak genel olarak tetikleyici faktörler aşağıdaki gibi listelenebilir.
Stres | Hormonal Değişiklikler | Alkol |
Fazla Kahve Tüketimi | Parlak Işık | Uyku Düzeni Değişiklikleri |
Açlık | Ağır, Keskin Kokular | Sigara Dumanı |
Hava Değişimi | Bazı Besinler(çikolata, peynir) | Bazı meyveler |
Kişinin kendi ağrı ataklarını tetikleyen faktörleri fark edip bunlardan mümkün olduğunca uzak durması atak sıklığını azaltmada yardımcı olabilir.
Migren Kimlerde Sık Görülür ?
Kişide migren oluşması ihtimalini artıran bazı risk faktörleri vardır. Bunlar:
- Ailede migren öyküsü olması(Genetik Yatkınlık)
- Kadın cinsiyet
- Genç yaş (Migren atakları genellikle 20-30 yaş aralığında başlar. Ancak herhangi bir yaş döneminde de ortaya çıkabilir)
Aurasız Migren Tedavisi Nasıldır ?
Migren tedavisi ataklar sırasında belirtilere yönelik tedavi ve ataklar arasında atak sıklığını azaltmak amacıyla koruyucu tedavi olarak ikiye ayrılır.
Migren Hastalarında Kriz tedavisi
Eğer kişide ağrı sıklığı seyrekse ve hayatını çok fazla etkilemiyorsa sadece ataklar sırasında kriz tedavisi vermek yeterli olur. Kriz tedavisinde ilaçları düzenli olarak kullanmak gerekmez yalnızca ataklar sırasında belirtileri geçirmek için kullanmak yeterlidir. Bu tedavi için kullanılan bazı ilaçlar aşağıdaki gibi sıralanabilir.
- Ağrı kesiciler: aspirin, ibuprofen, parasetamol gibi etken maddeler içeren ağrı kesiciler yaygın tedavide kullanılır.
- Triptanlar
- Ergotamin ve türevleri
- Opioid türevleri
- Bulantı durumlarında antiemetikler
Migren Hastalarında Koruyucu Tedavi
Migren atakları haftada 1-2 kez ortaya çıktığında ya da daha nadir ama kişinin hayatını engelleyecek kadar uzun süreli olduğunda bu atakları azaltmak için koruyucu tedavi uygulamak gerekir. Koruyucu tedavide kullanılan ilaçların hekimin önerdiği şekilde düzenli olarak aksatmadan kullanılması gerekmektedir. Bu tedavide kullanılan bazı ilaçlar aşağıdaki gibi sıralanabilir.
- Beta blokerler
- Kalsiyum kanal blokerleri
- Antidepresanlar
- Antiepileptikler
Paroksismal Nokturnal Dispne hastalığı olanlar gece uykularından nefes darlığı ile uyanırlar. Hastalığa tıklayarak ayrıntılı bilgi alabilirsiniz.
Aurasız Ne Demek ?
Aura baş ağrısını haber veren öncül yakınmaları ifade eder. Aurasız migrenlerde bu dönem görülmez.
Migren Hastaları Kahve İçebilir mi ?
Kahvenin içerisinde bulunan kafeinin, baş ağrısının şiddetini artırdığı düşünülmektedir. Bu sebeple migren hastalarının kafein içeren ürünlerden uzak durması tavsiye edilir.
Migren Tanısı Nasıl Konur ?
Migren baş ağrısı sebeplerinden yalnızca biridir. Nöroloji hekimleri size sorular sorarak ve gerektiğinde testler yaparak migren tanısı koyabilirler. Yapılan testler genellikle migren harici diğer hastalıkları elemek içindir.
Migraine – Symptoms and causes – Mayo Clinic
Cevap Yazın